今や、エイズ=死に至る病ではありません。
HIVに感染しても、わたしもあなたも今まで通りの生活がおくれます。
その為には、正しい知識と情報のアップデートが必要。
正しく知って正しく予防しよう。
日本では1985年に初めてエイズ患者が報告され、2021年までにHIV感染者23,231件、エイズ患者10,306件、計33,537件の報告がされています。
新規HIV感染者・エイズ患者報告数は年々減少はしているものの、毎年1000～1500人の感染報告がされています。 出展)https://api-net.jfap.or.jp/status/japan/index.html
2020年は新型コロナウイルスの影響で検査に行く人が減り、感染報告数も大幅に減少しました。
2021年のHIV感染者とエイズ患者を合わせた新規報告数のうちエイズ患者の割合は29.8％となっていて、この約3割の人たちがエイズを発症して初めてHIV感染も知った『いきなりエイズ』の数となっています。
保健所など自治体が実施するHIV検査数は増加傾向にありましたが、2020年以降は、新型コロナウイルス感染症による外出自粛や、保健所の業務のひっ迫などの影響により検査数が減少しています。
検査数が減ったことで、2020年の新規HIV感染者の報告数も大幅に減少しました。
ですが実際には、検査しないままHIV感染に気付いていない人が、一定数いるのではないかと推測されます。
HIVに感染してから数年～十数年経過後にエイズを発症するため、年齢が上がるにつれ『エイズ患者』として報告される件数の割合が高い傾向にあります。
HIVに感染しても気が付かず、エイズを発症してから初めてHIV感染に気付くこと。新規エイズ患者報告数＝いきなりエイズ数です。
いきなりエイズは、新規HIV感染者・エイズ患者報告数全体の約30％を占めています。
エイズは、発症する前に治療すれば薬で抑える事も可能な病気です。定期的な検査をして早期発見することが大切です。
エイズ発症の前に
HIV感染に気づくためにも
定期的な検査が必要です
HIV(ヒト免疫不全ウイルス)とは、人の体を病原体から守るのに重要な役割を果たす免疫細胞に感染する『ウイルス』です。
AIDS(後天性免疫不全症候群)はAcquired Immuno-Deficiency Syndromeという『病気』の略称です。
ヒトの体の中には、免疫システムが存在します。病原体が侵入してきても、免疫システムである白血球が、病原体を退治して健康を維持します。
HIVは免疫の司令官である白血球の一種に感染し、からだを病気から守っている司令官を破壊していきます。
自覚症状のない間に免疫力は徐々に低下。症状が無い間も、体の中ではHIVウイルスにより、免疫が破壊され続けます。
免疫が減り、排除できるはずの病原菌の排除ができなくなってしまい、日和見感染症を発症するようになります。
厚生労働省が定めた23疾患のいずれかを発症した場合にエイズ発症と診断されます。
HIVはHIV感染者の血液・精液・膣分泌液・母乳などに多く含まれています。
感染は、粘膜(直腸、腸管、膣、陰茎亀頭、口腔内など)および血管に達するような表皮の傷からであり、傷のない皮膚からは感染しません。
汗・涙・だ液・咳・くしゃみなどの飛沫
電車のつり革、階段の手すり
食器類の共用
風呂・洗面台・便座の共用
蚊を介して
インフルエンザに似た症状が現れることがあるが、2週間ほどで消えてしまう。
自覚症状のないまま数年～十数年かけて免疫力が徐々に低下していきます。
次第に本来自身の免疫で抑えることのできる病気(日和見感染症)を発症するようになっていきます。
厚生労働省が定めた合併症(23疾患)のいずれかを発症した場合、エイズ発症となります。
【23疾患の例】 カポジ肉腫、悪性リンパ腫、ニューモシスチス肺炎、口腔カンジダ症 など
正しい知識を身に着けて
しっかり予防しましょう
HIVに感染したかもしれない場合の緊急予防策として、72時間以内にHIV治療薬の服用を開始するPEP（Post Exposure Prophylaxis）という方法があります。
2種類のお薬を毎日同じタイミングで28～30日間服用し続けます。
2種類のうち１つは1日1錠を服用、もう１つは薬によって1日1錠と1日2錠があります。
服用終了後や服用が終了してから2か月後や5か月後に検査を受け、感染していないことを確認するようにしてください。
次の方たちはPEP治療の適応外になりますので注意が必要です。
・すでにHIVに感染してしまっている方
・B型肝炎ウイルスに感染している方
・腎臓に障害がある方
HIV感染リスクが高い人においては暴露前予防（Pre-Exposure Prophylaxis ：PrEP）としてHIV治療薬を服用するという方法もあります。
きちんと服用していれば性行為でのHIV感染を99％防げるといわれています。
開始前・開始後には医師の診察が必要です。使用できない人もいるため、しっかり確認しましょう。
【対象者】全ての人に効果が認められている
【服用期間】毎日服用（同じ時間に1錠）
有効成分が到達するまでに1週間程度かかるので、性交渉がある1週間前から服用を開始する。服用をやめる時は最後の性交渉から1週間後まで服用する。
【対象者】ゲイ・バイセクシャルの男性に限る
【服用期間】性行為の前後に服用
性行為24時間(遅くとも2時間)前に2錠服用し、性行為後に前回の服用から24時間空けて1錠服用、翌日にもう1錠服用する。(2-1-1)
直腸に有効成分が届くまでに2時間かかると言われている。
PrEPでは「ツルバダ」または「デシコビ」というお薬を使用します。
服用開始後、お腹の張り、吐き気、下痢、皮疹などの症状が出ることがあります。程度は軽く数週間以内に症状が消えることが多いです。長期的には腎機能障害が起こる。
ツルバダに比べ副作用が少ない。嘔吐や下痢の症状がでる。オンデマンドとしての利用は不可。MSMおよびトランス女性にのみ有効性が確認されている。
PEP・PrEPいずれの方法でも、100％感染を防げるわけではありません。
梅毒や淋病、クラミジアなど他の性感染症には無防備となりますので、性行為の際はコンドームを使用したセーファーセックスや定期的な性感染症検査を心がけましょう。
U=Uとは、Undetectable＝Untransmittableの略称です。
・Undetectable…検出限界値未満
・Untransmittable…HIV感染しない
HIV感染後、体の中から完全にウイルスを除去することはできません。ですが、HIVの増殖を抑える薬で、以前と同じような社会生活を送ることが可能になりました。
最近の研究ではウイルス量が検出限界値未満を6ヶ月以上維持している人であれば、性交渉をしても相手に感染させることがないという事実が明らかになっています。
今までのHIVの治療では、HIVの増殖を抑えるお薬を数種類組み合わせて、決められた時間に決められた量を毎日飲み続けなければなりませんでした。
ですが近年では、数種類のお薬をひとまとめにしたものが出てきて、1日1錠飲むだけで済むようになりました。
詳しくはこちらで解説しています。
HIVの最新情報について
2022年6月より、長時間作用型の注射薬(持効性注射薬)が承認され、1か月～2か月に1回の治療で、ウイルスの抑制を維持することができるようになりました。
HIV/エイズの治療は
日々進歩しています
HIV検査は『医療機関』『保健所や自治体』『郵送検査』で受けることができます。
各検査施設でのメリットとデメリットについて確認し、ご自身に合った検査をお選びください。
・医師に直接相談できる
・陽性だった時にそのまま治療が開始できる
・診療日時に合わせる必要がある
・知人、友人に会う可能性がある
・相談員や医師などに直接相談できる
・匿名で受検が可能
・陽性だった時に医療機関などの案内をしてもらえる
・検査日時が限定されている場合が多い
・知人、友人に会う可能性がある
・予約や通院が不要
・誰にも知られずに受けられる
・自宅でできる
・自分で検体を採取する必要がある
・陽性だった時に保健所や医療機関で再度検査が必要
HIVに感染している可能性があるかないかをふるい分ける検査
スクリーニング検査で陽性となった時、その反応が本当にHIVによるものなのかを確認するための検査
各検査先によって検査方法などは異なる場合があります。病院や自治体での検査を受ける場合は、各検査先にてご確認ください。
各検査先によって検査のタイミングは異なる場合があります。病院や自治体で検査を受ける場合は、各検査先にてご確認ください。
HIV検査は感染した可能性のある時期から3ヶ月以降たつと正確な結果が出るようになります。
確実に陰性(－)を確認したい場合は、３ヶ月未満でのHIV抗体検査が陰性であっても、３ヶ月後に再びHIV抗体検査を行い、結果が陰性(－)であることを確認することが必要です。
不安を感じたら
いつでも
検査を受けましょう
自宅に届いた検査キットをつかって、自分で採取をするので、スキマ時間で検査ができます。
病院や保健所などで人と会うことも無く、匿名で検査が可能です。
郵便局留めやヤマト運輸センター止置きを利用することで、家族に知られずに受取れます。
土日祝日も含め、15時までのご注文で当日発送・全国翌日到着(※)
※離島・北海道の山間部を除く。ほか注意事項について詳しくは商品ページにてご確認ください。
検査キットが到着したら、検体採取しポストで返送します。採取方法は動画でも確認できます。
返送された検体がGMEへ到着後、自社登録衛生検査所で検査に入ります。
検査結果は検体到着の最短翌日から確認ができます。PC・スマホ・電話でご確認いただけます。
メールアドレスをご登録いただくと、検査終了のお知らせメールが届きます。
医療用具番号 届出番号:21900BZX00737000
多くのHIV陽性者は定期的な通院と服薬をして、感染する前と変わりなく生活しています。
薬の進歩により今やHIV=死ではありません。
▶治療について詳しくはこちら
HIV検査の結果を周囲に伝えるのは、気持ちが落ち着いてからで大丈夫です。
今まで通りに生活して焦らずに、ゆっくりと整理していきましょう。
▶HIVが陽性だった場合よくある質問
医療費や生活をしていく上での負担を軽減するために利用できる社会制度を知りましょう。
▶HIV感染症と社会福祉制度
ぷれいす東京とは1994年に設立され、HIV/エイズとともに生きる人たちが自分らしく生きられるように、「直接支援」「啓発・予防」「研究・研修」など多様な活動を行っている団体です。
HIV/エイズに感染してしまうかもしれない不安や、陽性後の不安など、匿名でもご相談いただけます。
▶判定保留/確認検査 結果待ち/要確認検査の人へ
まずは免疫の状態を知って、今後の治療について専門家に相談しましょう。
▶HIV拠点病院を検索
インターネット上ではHIV陽性者の方々自身の経験などを発信していたり、同じ立場の人同士が実際に会って交流や情報交換をしていたりします。
これからのことを考える上で、必要なことかもしれません。
▶HIV陽性者とパートナー、家族のためのグループ・プログラム
