症状がないのにクラミジア？
心当たりのない感染経路と検査の必要性

クラミジアは自覚症状が少なく、潜伏期間でも感染する恐れのある性感染症です。
日本で最も感染者の多い性感染症といわれているクラミジアについて、特徴や潜伏期間などを詳しくみていきましょう。

症状が出る場合、男性では尿道からの透明な分泌物や排尿時の違和感、女性ではおりものの異常や下腹部の痛みがみられることが一般的です。しかし、クラミジアは感染者の半数が無症状といわれています。症状がないため感染に気がつかない事も多く、そのまま放置してしまい不妊の原因になるケースもあります。

クラミジアの潜伏期間（感染から発症までの期間）

クラミジアの潜伏期間は、1〜3週間ほどとされています。
潜伏期間を過ぎても症状がなかなか見られなかったり、まったく症状が出てこない場合もあるため、感染したことに気がつかないまま性行為を行って相手に移してしまう可能性があります。
クラミジアの検査可能期間は感染機会から24時間以降なので、疑わしい場合は速やかに病院で診てもらうことをおすすめします。

クラミジアの主な感染経路

クラミジア感染は、主に性行為などによる粘膜の接触や分泌物との接触によって、クラミジア・トラコマティス（Chlamydia trachomatis）という微生物が、ヒトからヒトへ移ることで感染します。
性器だけではなく、咽頭（のど）、直腸や結膜にも感染します。そのためアナルセックスやオーラルセックスでも感染する可能性があります。性器からのど、のどから性器、のどからのどへ感染するため、挿入が無い場合でも注意が必要です。

また、妊婦が感染していた場合には、流産や早産の原因となることがあり、また出産時に母体の産道を通過することで新生児が罹患することもあります。（母子感染）
このように、クラミジアの感染経路は性行為やそれに類似する行為が主な感染経路のため、行為があった際には検査を受けるようにしましょう。

直近で性行為や類似行為をしておらず、まったく心当たりがないのにも関わらず、検査で陽性が出る場合があります。

①症状が出ていないだけで実は感染していた

感染しても症状が必ず出るわけではないため、検査を受けるまで気づかないことがあります。
クラミジアは無症状のまま長期間体内に潜伏することがあり、症状が無くても感染している場合があります。また、無症状だったとしても相手に感染させてしまう可能性があるため、性行為をした際には検査をするようにしましょう。

②検査方法が抗体検査だった

クラミジアを検査する方法はいくつかありますが、血液を使って抗体を調べる方法もあります。この抗体検査の場合、過去に感染していて今は治癒している状態でも、陽性と出ることがあります。

心当たりがないのにクラミジア検査で陽性が出た場合には上記のような理由が考えられます。
なお、クラミジアは基本的に体液を介して感染しますが、感染者の使用したタオルや下着を共有したり、便座などからの感染リスクは極めて低いとされています。

クラミジアは自然治癒しないため、放置してしまった場合は深刻な症状に進行する恐れがあります。クラミジアを放置するとどのようなリスクがあるのか解説します。

【男性の場合】
尿道炎、精巣上体炎、不妊症など多数のリスク

クラミジアに感染すると、男性ではクラミジア性尿道炎などを引き起こします。感染後1～3週間で発症するといわれていますが、自覚症状がでない症例もあります。
さらに、クラミジア性尿道炎の5％程度は精巣上体炎を併発します。放置すると精巣上体に炎症が広がり、不妊の原因になることもあります。

【女性の場合】
骨盤内炎症性疾患、不妊症、子宮外妊娠など多数のリスク

女性の場合、クラミジア感染症の約80％が、全く自覚症状がないと言われています。
症状がないまま進行することが多く、治療せずに放置した場合、クラミジアが子宮頸管から卵管へと進入して「上行性感染」が起こります。卵管炎や骨盤内感染を起こし、不妊症や子宮外妊娠などの原因になります。
上行性感染を起こした場合、子宮頸部からクラミジアを検出できないことがあるため、抗原検査と、必要に応じて血液による抗体検査を医療機関で受ける必要があります。

クラミジアを早期発見するためにも、自分に合った検査方法を知っておきましょう。

万が一クラミジアが陽性だった場合、どのような治療が必要になるのか。また、治療の際の注意点についても解説します。

クラミジアの感染を予防するためには、以下の対策を行う事をおすすめします。ただし対策をしても100%感染を防げるとはいえません。定期的な性病検査を行うことが大切です。

◎性行為時の対策

クラミジアは、男性・女性ともに無症候の感染者が多数存在するため、性交渉の際にコンドームを使用することが不可欠です。
コンドームの使用により、クラミジアの主な感染経路である性行為を介した感染リスクを大幅に低減できます。ただし、使用方法を誤ると予防効果が十分に得られないため、次のポイントに注意しましょう。

正しいコンドームの使用を習慣化することで、クラミジアだけでなく、他の性感染症の予防にもつながります。

◎定期的な検査で早期発見と治療を

クラミジアは自覚症状が出にくい感染症のため、セックスをする機会がある方は定期的に検査を受けましょう。定期的な検査を習慣化することで、クラミジアを早期に発見し、適切な治療を行うことができます。
パートナーが変わったとき、自分やパートナーになにかいつもと違う症状が現れたとき、妊娠を考えたときなども、検査を受けることで安心して次のステップに進むことができます。

無症状のまま放置すると、知らないうちにパートナーへ感染させたり、長期間体内で進行して合併症を引き起こす可能性があります。検査も治療も、パートナーと一緒に受けることで、知らずにお互いに病気を移すリスクを減らすことができます。

クラミジアは無症状で進行しやすいため、感染に気づかないうちに相手に移してしまうケースがあります。無症状の相手から感染したり、過去の感染があとから発覚する場合があるため、感染経路に心あたりが無くても、性行為を行った場合には早めに検査を受けることが大切です。

クラミジア感染が確認された場合は適切な治療を受けましょう。その場合には、パートナーとともに検査・治療を行い、完治を目指すことでピンポン感染を予防することができます。定期的な検査と正しい知識を持つことで、自分と大切な人の健康を守りましょう。